0與1之間

0與1之間



小女JJ的情緒反應向來激烈，就像開關鍵一樣，沒有中間程度。她一分鐘前可能還興高采烈，忽然間——可能只是很小的事情，例如一句話不合意，就大發脾氣哭鬧吵個天翻地覆。SS的情緒雖然相對比較平和，但他也有反應過激的情況，尤其是對於妹妹的行為。比如有時候他在玩電腦時，妹妹會搶來玩，他不想妹妹哭，就只好跑開發脾氣；但大多數JJ只是想進房間拿幾張紙，可是他一看見JJ進來，自己就跑開發脾氣了。他也不喜歡妹妹哭鬧，所以只要他察覺妹妹好像「有所動靜」時，他自己就用先很激烈的方式(例如故意跌倒在地弄痛自己)以表示不滿。

據說許多自閉症或亞氏保加症的孩子有此情況。這主要因為他們對自己、別人的情緒不理解，故此可能不懂得表達，又或者用錯誤的情緒強度作出反應。為了幫助孩子們，尤其是JJ控制自己的情緒，我們除了教她了解別人的表情反應外，還要教她調節自己的表達方式。也就是說，讓她知道在「0與1之間」還有不同的程度。

年初我找到一本書 My Book Full of Feelings: How to Control and React to the Size of Your Emotions (Amy V. Jaffe, M.S.W., and Luci Gardner, Autism Asperger Publishing Company, 2006)

根據介紹是用來跟孩子們做練習，薄薄的只有二十多頁，只教六種情緒，分別是：快樂(happy)、傷心/不開心(sad)、生氣(angry)、擔憂(worried)、挫敗(frustrated)、安靜(calm)。

書中把每一種情緒用金字塔與顏色深淺分為三個程度：低(little)、中(medium)、強(big)。每個強度都列舉了些例子，讓孩子知道怎樣的情況下，應該會有什麼程度的情緒。例如「讓我感到傷心/不開心(sad)的情況」：

低度是：1. 我找不到我的玩具；2.我的朋友不能跟我玩。

中度是：1. 媽媽不在家，我需要她幫助我；2. 我做錯事被懲罰。

強烈的是：1. 我跌傷；2.我最好的朋友要搬走……。

家長也可在每種程度上，再加孩子經常會遇上的例子，以便解釋。


在另一頁對應地提出「如果我覺得傷心，我可以怎樣做？」並且按每一種情況，列出相應的解決方法。例如「如果我覺得傷心，我可以慢慢地深呼吸三次，然後」：

低度傷心時：1. 嘗試去找我的玩具；2. 看我最喜歡的故事書。

中度傷心時：1. 找另外一個人協助我；2. 抱抱自己說：「做錯了不要緊，下次我會嘗試做好一點。」

強烈時：1. 找人照顧我；2. 寫信給我的朋友。

同樣家長可以再加上建議，甚至請孩子自己提出可以怎樣處理。但是策略是必須是一些身邊容易找到/使用的方法，例如孩子很喜歡玩秋千，因此可能會說如果傷心/不開心時，想去玩秋千；但秋千不容易找到，那麼這就不是幫助孩子舒緩情緒最好的方法。

此外還有一些教導自閉兒的建議：

1.      每次只教一種情緒；

2.      每次只看一種情緒程度，並且立刻審視相應的解決方法；

3.      盡量利用實際生活經驗跟孩子討論，看看孩子曾用過哪一種解決方法，由她/他說出是否有用；

4.      書上故意沒有列出「強烈憂慮(big worried)」的情況，因為例子可以是至親生重病甚或去世。建議家長當孩子遇上這些問題時才加上，過早告訴他們反而會增加他們的恐懼和不必要的憂慮。

我們按書上的建議反覆地教JJ幾個月後，她現在控制自己的情緒反應好多了。她遇事突然要發脾氣時，我們只需提醒她的不開心程度應該是什麼，然後反問她應該怎麼做，她的無理哭鬧情況大為減少。有時候她還會自言自語說：「我現在只是小小不開心。」

我在網上從加拿大訂購這本書，連郵費等要港幣四百多元，但此書才二十多頁，相當昂貴，不過這本書的概念不錯。網上還有一些書把情緒和社交回應(例如聲量)再細分為五個等級，幫助稍大的孩子。其實家長們大可按這些概念自己設計教材，配合實際生活例子，效果相信更好。

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關於如何教導孩子辨認別人的情緒, 可參閱我以前的網誌:  幫助自閉兒學習「鑒貌辨色」

http://hk.myblog.yahoo.com/mama-tears/article?mid=241

http://hk.myblog.yahoo.com/mama-tears/article?mid=258

http://hk.myblog.yahoo.com/mama-tears/article?mid=278

http://hk.myblog.yahoo.com/mama-tears/article?mid=309