家族遺傳？

家族遺傳？



星期天跟家人餐聚，孩子們的叔叔嬸嬸很憂慮地告訴我們：四歲半的大姪兒HH剛在九龍醫院做過初步評估，醫生說他的語言發展比同齡快，但大小肌肉稍弱，有輕微感統問題，建議做職業治療、物理治療。此外醫生注意到他的自我中心，由於嬸嬸談及HH的堂兄姐(即SS和JJ)都是自閉症，醫生立刻就回答：｢那可以解釋到了。｣於是轉介了HH去兒童精神科跟進，排期再做詳細的評估。

我們聽了十分詫異。雖然我們知道遺傳/基因很可能是自閉症其中一個成因，但數據顯示，表親同樣患自閉症的機會率大約只有0.12%。當然機會低不代表沒有，可是從我們平時對HH的觀察，他完全不像一個有自閉症傾向的孩子。

於是我問嬸嬸：｢HH今年唸K2，他從幼兒園N1開始就在這所學校，這幾年老師有沒有說過他有問題？

｢沒有呀，老師一直都說他沒有什麼問題。不過我們覺得他坐不定，很難教。｣嬸嬸答道。

｢HH的語言發展沒有問題的，那他的社交呢？｣

｢他很喜歡跟小朋友玩，不過老是要人家跟他的規矩；也容易哭，一點小事就哭了。醫生說他的語言用字雖然很好，但有時候沒有直接回答他的問題。｣嬸嬸又說。


我們不是專家，但也看了不少的資料，以前跟著SS或JJ上早期訓練中心時，觀察過許多小朋友。我和外子都覺得HH不大可能有自閉症傾向。其實他的小問題很容易解釋： HH因為是大兒，又是外公外婆的長孫，萬千寵愛，大家都遷就他，自然是有些自我。也由於他弟弟的出生，他的行為很多時是attention seeking，想引起注意。大肌肉稍弱這點倒是遺傳，因為外子三兄妹都不是運動型。小肌肉也不能算是問題，孩子們應該是K2才開始學寫字的，只是香港的教育太拔苗助長了吧？

醫生大概因為HH的堂兄姐有自閉症，才覺得應該轉介；恐怕嬸嬸對HH的過慮，也是因為SS和JJ的問題，這卻是我們一直沒有注意到的，看來是我們的溝通不夠吧。