第一次見兒童精神科

第一次見兒童精神科



年中拿著兒童體智能評估中心的轉介信，去替SS和JJ排期見兒童精神科醫生，那時診所通知我們要排到2014年，即五年後！也許傳媒曾報道新界東精神科輪候隊伍太長，以致延誤醫治，最近聽說增撥了資源。月前我們竟接到電話通知，說12月30日可以帶兩個孩子去見醫生。

雖然我們不期望有什麼適切的服務，但今天下午還是去了精神科診所。我們已經提前到達，可是交覆診單、等候、再到樓下交費用…..花了不少時間，結果說我們遲到，還說第一次起碼要提前三十分鐘。

接見我們的是一位年輕的醫生，旁邊還有一位醫科學生。醫生先了解SS的情況，問了我們一些基本的問題，又感到奇怪為何SS於2005年在評估中心做評估，要到今年才轉介過來。我說那時候評估中心的醫生說去精神科沒有什麼用，所以沒有轉介。到今年妹妹JJ做評估後，心理學家說該中心不會再提供其他的服務，所以需要轉介去JJ去兒童精神科跟進。於是我們問起SS是否也應該去，心理學家這才寫轉介信。

｢她說沒什麼用雖然是事實，但程序上不對，全部都應該轉介過來精神科。｣醫生如是說。我們對於他的坦白，也不禁莞爾。

然後醫生要單獨見SS十分鐘，但SS不依，爸爸只得留下。醫生問了SS一些問題，又叫他畫畫，但SS只畫自己想畫的東西。之後，醫生又對我們說：｢依我的觀察，SS是有些自閉症傾向的癥狀…..｣

｢吓？還自閉症傾向？不是已經確診了是自閉症嗎？｣

｢哦，是，是自閉症。自閉症通常都會有智障。SS在2005年做IQ評估，當時的報告說他是輕度智障，認為他應該去特殊學校，你們為什麼沒讓他去？｣醫生問到。

｢因為他當時只會說簡單的英語，仍不能掌握廣東話，而且我們找到國際學校願意接受他。｣於是我們又簡略說了學校的支援，以及SS的學習情況與困難。

｢umm…這樣吧，既然上一次做智能評估已經是四年半以前的事，我認為有需要再替SS做一次全面的IQ評估。但這需要由教育局的教育心理學家做，我替你們寫轉介信吧。｣

｢不是說教育局不會提供這類服務給私立的學校嗎？｣我很懷疑。

｢不一定，每個像SS的個案都一定有一位心理學家負責，這個系統今年才建立，避免了像以往那樣推來推去。不過系統很複雜，我們的醫務社工需要時間查到底哪一位會負責SS的個案。｣醫生回答。

原來有這樣的事，我還以為精神科會做評估呢。

接著醫生又問了JJ的情況，也單獨跟她談了十分鐘。

｢嗯，妹妹JJ看來比較害羞，也慢熱。但她的學習沒有問題，只是社交弱一點，情緒控制呢，有些孩子的發展是會慢一點，但是人人都有情緒，大一點會好些了。她的情況我看只是 “砸界”，智能正常……｣醫生跟我們說。

｢這不是“亞氏保加症”嗎？｣我再問。又把JJ的一些行為，例如面對電話的恐懼與反應解說了些。

｢啊，看來這些行為頗影響生活。不過，有人說是“亞氏保加症”，但也有人認為不存在“亞氏保加症”。我們這裡主要是針對學童如果有行為問題。我觀察哥哥SS有過動注意力不足的情況，但也不至於要吃藥，尤其是學校沒有投訴就行了；JJ沒有這些情況，她的語言可以，學習沒有問題，那麼在政府的角度，就沒有什麼服務可以提供給她。｣醫生回應到。

｢你剛才不是說有教育心理學家跟進每個個案嗎？｣

｢是，但教育心理學家只是做智能評估，既然JJ的智能正常，沒有必要再做。你們不是曾參加蕊展計劃的活動嗎，那麼繼續吧，這反而有用。我這裡會繼續跟進她的情況。｣


結果正如我們所料，但能安排SS再做一次智能評估，算是有些收穫。可是醫務社工打了好幾通電話後，最後才知道SS只能回去兒童體智能評估中心做IQ評估，但要等下一次再見精神科醫生拿轉介信，然後再回去評估中心排期……